A doença aterosclerótica intracraniana é uma das principais causas de AVC isquêmico. A imagem da parede vascular intracraniana (VWI) é fundamental para identificar placas responsáveis, mas sua utilidade é limitada pela baixa resolução espacial e pela baixa relação sinal-ruído (SNR). O deep learning (DL) pode superar essas limitações, combinando redução de ruído e super-resolução. Ao gerar imagens de alta precisão, o DL revoluciona a VWI, ampliando a detecção de lesões sutis e fortalecendo a prevenção do AVC isquêmico.
A doença aterosclerótica intracraniana é uma das principais causas de AVC isquêmico.
A imagem da parede vascular intracraniana (VWI) é fundamental para identificar placas responsáveis,
mas sua utilidade é limitada pela baixa resolução espacial e pela baixa relação sinal-ruído (SNR).
O deep learning (DL) pode superar essas limitações, combinando redução de ruído e super-resolução.
Ao gerar imagens de alta precisão, o DL revoluciona a VWI, ampliando a detecção de lesões sutis e fortalecendo a prevenção do AVC isquêmico.
Fig. 1: Exemplo de Conv-VWI (A) versus DL-VWI (B). O deep learning reduz o ruído,
preserva o contraste e permite visualização mais nítida das paredes vasculares.
Estudo retrospectivo, critério de exclusão (143 > 117), pacientes submetidos a VWI em ressonância 3T.
Comparação entre Conv-VWI e DL-VWI (voxel 0,28×0,28×0,45 mm³).
Processamento com SwiftMR v2.2.0.0 (AIRS Medical).
Qualitativa: qualidade, SNR, conspicuidade, IPH, realce.
Quantitativa: SNR, CNR.
As placas foram classificadas como responsivas ou não-responsivas por critérios clínico-radiológicos.
Fig. 2: Um exemplo de lesão de parede vascular ampliada em Conv-VWI (A, coronal; C, axial)
e DL-VWI (B, coronal; D, axial). A excentricidade da placa e a presença de
hiperintensidade interna T1WI em comparação com a parede normal do vaso adjacente
é mais claramente representada no DL-VWI.
Fig. 3: Processo de segmentação da parede vascular, lúmen e lesões.
Após o co-registro das imagens NE-T1WI (A, B) e PD (C), as regiões de parede (amarelo)
e lúmen (laranja) são delimitadas semi-automaticamente.
Lesões da artéria cerebral média são evidenciadas nas imagens NE-T1WI (D, E) e CE-T1WI (F).
O deep learning revoluciona o VWI intracraniano: reduz ruído, amplia a resolução,
aumenta a detecção de hemorragias intraplaca e transforma a avaliação de placas responsáveis
pelo AVC isquêmico — de limitada a precisa e confiável.
Seo M, Jung W, Jeong G, Yang S, Shin I, Lee JY, Ahn KJ, Kim B, Jang J.
Deep learning improves quality of intracranial vessel wall MRI for better characterization
of potentially culprit plaques.
Sci Rep. 2024;14:18983. doi:10.1038/s41598-024-69750-4
VWI – Vessel Wall Imaging / Imagem da parede do vaso
Conv-VWI – Conventional Vessel Wall Imaging
DL-VWI – Deep Learning Vessel Wall Imaging
DL – Deep Learning
SNR – Signal-to-Noise Ratio / Relação Sinal-Ruído
CNR – Contrast-to-Noise Ratio / Relação Contraste-Ruído
IPH – Intraplaque Hemorrhage / Hemorragia Intraplaque
AUROC – Area Under the ROC Curve.